Wat is trombositopenie?

Elke mens het tussen 150,000 en 450,000 bloedplaatjies (bloedplaatjies) per mikroliter bloed. Bloedplaatjies speel 'n belangrike rol in ons liggaam, veral vir bloedstolling. As dit onder die waarde van 150,000 bloedplaatjies val, word dit trombositopenie (trombositopenie) genoem. Die term beskryf dus 'n gebrek aan bloedplaatjies. Die teenoorgestelde van trombositopenie word trombositose genoem.

Funksie van bloedplaatjies

Ons bloed bestaan ​​uit 'n vloeibare komponent, die bloedplasma en verskeie vaste komponente, die bloed selle. In totaal is daar drie tipes bloed selle in die bloed: rooibloedselle, rooibloedselle, witbloedselle en bloedplaatjies.

Die trombosiete is veral belangrik vir ons bloedstolling. As 'n vaartuig beseer word, verseël die bloedplaatjies die beseerde plek by die binnekant van die vaatwand en stoor mekaar. As gevolg van die aktiwiteit van die bloedplaatjies, ontwikkel wondskape in oop wonde. Normaalweg duur hierdie proses nie langer as ses minute nie.

Oorsake van trombositopenie

Trombositopenie kan baie verskillende oorsake hê. Platelettekort kan veroorsaak word deur bloedplaatjievormingsversteuring, verkorte bloedplaatjie-lewe of 'n verdelingsversteuring.

As 'n opvoedingsversteuring die oorsaak van trombositopenie is, moet 'n onderskeid gemaak word tussen 'n aangebore en 'n verwerfde wanorde. Kongenitale afwykings van opvoeding sluit in siektes soos TAR-sindroom, Fanconi-anemie, of die May-Hegglin-anomalie. Aan die ander kant, die verworwe afwykings sluit in beenmurg siektes soos leukemie, beenmurg skade of 'n gebrek aan substraat, soos 'n tekort aan foliensuur of vitamien B12.

As 'n verkorte lewe van die bloedplaatjies die oorsaak van trombositopenie is, kan dit byvoorbeeld veroorsaak word deur 'n meganiese skade aan die bloedplaatjies. Sulke meganiese skade kan voorkom, byvoorbeeld deur middel van kunsmatige hartkleppe. Daarbenewens kan verhoogde bloedstolling en 'n teenliggaamsreaksie tot 'n verkorte bloedplaatjie leeftyd lei.

In ongeveer tien persent van vroue vind ook trombositopenie teen die einde van die swangerskap plaas - maar dit is gewoonlik net effens uitgespreek en vorm na geboorte terug. Gevolge vir die kind, trombositopenie wat in die laaste trimester van swangerskap voorkom, het gewoonlik geen.

As daar geen simptome en geen onderliggende siekte is nie, dui dit op 'n pseudotrombositopenie. Dit word veroorsaak deurdat die bloedplaatjies op pad na die laboratorium bymekaarkom en dus nie meer deur die telemiddels in die laboratorium as 'n bloedplaatjie geïdentifiseer word nie, maar as 'n leukosiet. Dus, 'n verlaagde bloedplaatjie telling en 'n verhoogde witbloedseltelling word gediagnoseer, hoewel die bloedvlakke in orde is.

immuun Trombositopenie

In die geval van immuun trombositopenie (ITP) - 'n outo-immuun siekte - 'n verkorte bloedplaatjie lewe is die oorsaak van trombositopenie. Daar word onderskei tussen 'n akute vorm, die sogenaamde akute immuun trombositopenie wat hoofsaaklik kinders raak en 'n chroniese vorm, die chroniese immuun trombositopenie. Chroniese immuun trombositopenie word na verwys as 'n tydperk van ses maande.

By chroniese immuun trombositopenie kom die gebrek aan bloedplaatjies voor omdat die immuunstelsel verkeerdelik die bloedplaatjies as vreemde stowwe herken en antiliggame vorm. Dit verseker dat die agteruitgang van die bloedplaatjies deur die milt versnel en sodoende hul lewe verkort word.

Heparien-geïnduceerde trombocytopenie

Nog 'n oorsaak van trombositopenie kan heparienbehandeling wees. Heparien is 'n middel wat gebruik word om bloedstolling te inhibeer en die ontwikkeling van trombose te voorkom. Daar is twee verskillende tipes heparien-geïnduceerde trombositopenie. In Tipe I verminder die aantal bloedplaatjies spontaan as gevolg van interaksies met heparien. Normaalweg sal die lae bloedplaatjie telling egter outomaties na 'n paar dae toeneem.

In heparien-geïnduceerde trombocytopenie tipe II, verminder die aantal bloedplaatjes deur antilichaam vorming, wat veroorsaak word deur die toediening van heparine. As gevolg daarvan word die bloedstolling nie geïmmigreer nie, maar verder geaktiveer en dit kom tot bloedklonte. Byvoorbeeld, hierdie bloedklonte kan lei tot 'n beroerte of longembolisme. Daarbenewens kan die aanvanklike vorming van die bloedplaatjies met meer as die helfte afneem as gevolg van die vorming van stolsels.

Simptome van trombositopenie

As die waarde onder 150.000 bloedplaatjies per mikroliter bloed val, is dit aanvanklik nie opvallend nie. Selfs teen aansienlik laer bloedplaatjievlakke reageer die liggaam nie aanvanklik op tekorte nie. Trombositopenie is egter opmerklik omdat die okklusie van geringe letsels langer as gewoonlik duur, dit is langer as ses minute.

Kenmerkend van 'n trombositopenie is 'n verhoogde bloeiende neiging van diegene wat geraak word. Tipiese simptome sluit in byvoorbeeld klein velbloeding (petechiale velbloeding) in die subkutane weefsel. Daarbenewens kan bloeding van die neus en tandvleis sowel as kneusplekke vaker voorkom. By uiters lae bloedplaatjie tellings (<30,000), bly die neiging tot bloeding steeds toeneem, met gereelde mukosale bloeding. In veral ernstige gevalle kan dit ook lei tot interne bloeding.

Behandel trombositopenie

As trombositopenie teenwoordig is, hang die tipe terapie hoofsaaklik af van die onderliggende oorsaak. In seldsame gevalle - wanneer bloedplaatjie-tekort lewensgevaarlik word, kan die aantal bloedplaatjies verhoog word deur transfusie. Daar is egter 'n risiko van onverdraagsaamheid en infeksie met hierdie metode. Daarbenewens is bloedplaatjieoortapping baie duur.

Daarbenewens kan trombositopenie ook met medikasie behandel word. Die dwelm eltrombopag verseker byvoorbeeld dat die produksie van die voorloper selle van die bloedplaatjies gestimuleer word - wat op die lang termyn lei tot 'n toename in die aantal bloedplaatjies.

Загрузка...

Загрузка...

Gewilde Kategorieë